Convention collective du personnel des cabinets médicaux, IDCC 1147 (brochure 3168)

Mutuelle et prévoyance du cabinet médical : ce que la convention 1147 impose, et ce que cela coûte en 2026

Vous employez une secrétaire médicale, un assistant médical ou un manipulateur radio ? La convention 1147 vous impose le régime de prévoyance de son annexe I, et la loi une mutuelle d’entreprise financée au moins à moitié. BL ASSUR, courtier indépendant depuis 2017, place votre mutuelle prévoyance cabinet médical au bon tarif, sans frais de courtage.

Tarifs 2026 BL ASSUR, à partir de

Mutuelle d’entreprise 35 € / mois par salarié, soit 17,50 € employeur et 17,50 € salarié en 50/50, contrat responsable
Prévoyance non-cadres 2,28 % du salaire brut, garanties de l’annexe I (régime de branche appelé à 2,56 %)
Prévoyance cadres 2,73 % du salaire brut, 1,50 % de tranche 1 employeur compris (régime de branche appelé à 3,13 %)

Inclus sans surcoût : un CE d’entreprise externalisé pour tous vos salariés, quelle que soit la formule.

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48 hcomparatif sous 48 h ouvrées, premier retour sous 24 h

La réponse en 30 secondes

Un cabinet médical relevant de l’IDCC 1147 doit, d’une part, affilier tous ses salariés à une mutuelle d’entreprise responsable financée au moins à 50 % par l’employeur. La convention ne prévoit aucun régime santé de branche : c’est le socle légal (panier de soins ANI) qui s’applique. Il doit, d’autre part, affilier ses salariés au régime de prévoyance de l’annexe I : non-cadres après un an d’ancienneté dans la branche des cabinets médicaux, cadres dès l’embauche. Un an dans la branche, pas seulement chez l’employeur actuel. Le taux conventionnel 2026 est de 2,56 % (non-cadres) et 3,13 % (cadres) du salaire brut limité à 4 PASS. Il est réparti 1,54 % / 1,02 % et 2,14 % / 0,99 % entre employeur et salarié. Le tout est formalisé par une DUE écrite remise à chaque intéressé, un accord collectif ou un référendum, avec remise d’une notice d’information.

Offre BL ASSUR 2026 : mutuelle dès 35 € par mois et par salarié, prévoyance dès 2,28 % (non-cadres) et 2,73 % (cadres) à garanties conformes à l’annexe I, 30 assureurs comparés, aucun frais de courtage, CE offert.

En bref

  • Champ : tout employeur exerçant la médecine libérale (cabinet de ville, clinique, hôpital, radiologie), plus les SISA et maisons de santé pluriprofessionnelles depuis l’avenant n° 86 du 17 février 2022.
  • Mutuelle : aucun accord de branche ; socle légal (panier de soins ANI, contrat responsable), part employeur au moins égale à 50 %.
  • Prévoyance : régime conventionnel obligatoire : 100 % du net en arrêt de travail après 3 jours de franchise, rente d’invalidité, capital décès de 110 % à 200 % du salaire selon la situation, rentes éducation, conjoint (cadres), handicap et obsèques.
  • Cotisations 2026 : 2,56 % non-cadres et 3,13 % cadres (avenant n° 88, étendu par arrêté du 10 juillet 2023, taux maintenus en 2026).
  • Cadres : le 1,50 % de tranche 1 à la charge de l’employeur (ANI du 17 novembre 2017) est compris dans la part employeur conventionnelle de 2,14 %.
  • Offre BL ASSUR : mutuelle dès 35 €/mois, prévoyance dès 2,28 % et 2,73 %, fiche récap PDF, CE d’entreprise offert.

1. Qui relève de la convention collective du personnel des cabinets médicaux ?

La convention collective nationale du personnel des cabinets médicaux du 14 octobre 1981 (IDCC 1147, brochure JO 3168, étendue par arrêté du 15 janvier 1982) s’applique à tout médecin qui embauche un ou plusieurs salariés dans le cadre de son exercice libéral. Le lieu d’exercice est indifférent : cabinet de ville, clinique, hôpital ou établissement de soins.

Depuis l’avenant n° 86 du 17 février 2022, étendu par arrêté du 1er juillet 2022, elle couvre aussi les sociétés interprofessionnelles de soins ambulatoires (SISA) et les maisons de santé pluriprofessionnelles qui emploient du personnel. La condition : au moins un médecin libéral y exerce. Elle exclut le personnel qui travaille aussi au domicile du médecin (convention du particulier employeur) et ne s’applique pas dans les départements d’outre-mer.

Les emplois concernés : secrétaire et assistante médicale, assistant médical, manipulateur en électroradiologie, infirmier salarié d’un cabinet, coordinateur de maison de santé, personnel administratif et d’entretien. Le métier d’assistant médical, né de l’avenant n° 7 à la convention médicale, a été intégré à la classification de branche par l’avenant n° 76 du 27 juin 2019. Les codes NAF les plus fréquents sont 86.21Z (médecine générale), 86.22A (radiodiagnostic et radiothérapie), 86.22B (activités chirurgicales) et 86.22C (autres spécialistes) ; les SISA et maisons de santé sont souvent classées en 86.90F. Le code NAF reste un indice : c’est l’activité principale réellement exercée qui détermine la convention.

Cabinet médical IDCC 1147 ou autre convention : comment savoir ?

Votre structureConvention collective applicable
Cabinet de médecine générale ou spécialisée, cabinet de radiologie, médecin libéral exerçant en clinique et employant du personnelIDCC 1147, personnel des cabinets médicaux
SISA ou maison de santé pluriprofessionnelle employant du personnel, avec au moins un médecin libéralIDCC 1147 (avenant n° 86 du 17 février 2022, étendu le 1er juillet 2022)
Cabinet dentaire (chirurgien-dentiste)IDCC 1619, cabinets dentaires
Laboratoire de biologie médicaleIDCC 959, laboratoires de biologie médicale extra-hospitaliers
Cabinet ou clinique vétérinaireIDCC 1875, cabinets et cliniques vétérinaires
Pharmacie d’officineIDCC 1996, pharmacie d’officine
Salarié travaillant aussi au domicile du médecin (ménage, garde d’enfants)Hors CCN 1147 : convention des salariés du particulier employeur

Sources : champ d’application de la convention (art. 1er) et avenant n° 86 du 17 février 2022 sur Légifrance, vérifiés le 9 septembre 2026. Les autres conventions sont citées à titre d’orientation : BL ASSUR vérifie la convention applicable à partir de votre activité réelle et de vos statuts avant tout devis.

Retrouvez l’ensemble des branches que nous suivons dans notre annuaire des conventions collectives, mutuelle et prévoyance.

Mutuelle prévoyance cabinet médical : secrétaire médicale à l'accueil d'un cabinet relevant de la convention collective 1147
Secrétaires, assistants médicaux, manipulateurs radio : tous les salariés d’un cabinet médical relèvent de la mutuelle d’entreprise et, dès un an d’ancienneté dans la branche pour les non-cadres, du régime de prévoyance de la branche.

2. Mutuelle prévoyance cabinet médical : les tarifs 2026 de BL ASSUR

Trois chiffres à retenir avant d’entrer dans le détail des textes. Ils correspondent aux meilleures offres constatées sur notre panel de plus de 30 assureurs pour un cabinet médical relevant de l’IDCC 1147 ; le devis final dépend de l’âge moyen, de l’effectif, de la localisation et du niveau de garanties retenu.

Mutuelle d’entreprise

dès 35 € / mois / salarié

Formule Socle conforme au panier de soins ANI et au contrat responsable, soit 17,50 € pour l’employeur et 17,50 € pour le salarié en répartition 50/50. Quatre formules et une option à la carte, présentées à la section 4.

Prévoyance non-cadres

dès 2,28 % du salaire brut

Garanties au moins égales à celles de l’annexe I : 100 % du net en incapacité après 3 jours de franchise, rente d’invalidité, capital décès, rentes éducation et handicap, frais d’obsèques. Le régime de branche est appelé à 2,56 % en 2026.

Prévoyance cadres

dès 2,73 % du salaire brut

Mêmes garanties, renforcées en décès (capital 140 % à 200 %, rente de conjoint, prédécès du conjoint). Le 1,50 % de tranche 1 à la charge exclusive de l’employeur y est compris. Le régime de branche est appelé à 3,13 % en 2026.

Ce que cela représente sur une fiche de paie

SalariéSalaire brut mensuelPrévoyance, offre BL ASSURPrévoyance, régime de branche 2026Mutuelle, formule Socle
Secrétaire médicale (non-cadre)2 000 €45,60 € (2,28 %)51,20 € (2,56 %, dont 30,80 € employeur et 20,40 € salarié)35 € (17,50 € + 17,50 €)
Assistant médical (non-cadre)2 300 €52,44 € (2,28 %)58,88 € (2,56 %, dont 35,42 € employeur et 23,46 € salarié)35 € (17,50 € + 17,50 €)
Responsable administratif (cadre)3 500 €95,55 € (2,73 %)109,55 € (3,13 %, dont 74,90 € employeur et 34,65 € salarié)35 € (17,50 € + 17,50 €)

Montants mensuels calculés sur le salaire brut (tranches 1 et 2, limité à 4 PASS) ; taux du régime de branche issus de l’avenant n° 88 du 27 janvier 2023, en vigueur depuis le 1er avril 2023 et maintenus en 2026. La répartition de l’offre BL ASSUR est fixée dans votre acte fondateur (voir la section 6).

Premier retour sous 24 h ouvrées, comparatif complet sous 48 h ouvrées. Nous reprenons aussi la résiliation de votre ancien contrat, l’affiliation des salariés et le paramétrage DSN, sans frais de courtage ni frais de dossier.

Obtenir mon devis mutuelle et prévoyance Télécharger la fiche récap CCN 1147 (PDF)

3. Mutuelle d’entreprise : ce que la loi impose, et ce que la convention 1147 ne dit pas

La convention collective des cabinets médicaux ne contient aucun accord de branche en frais de santé : ni garanties minimales, ni cotisation, ni organisme recommandé. C’est une différence notable avec les cabinets dentaires (IDCC 1619) ou les pharmacies d’officine (IDCC 1996). Le socle applicable est donc le socle légal issu de l’ANI du 11 janvier 2013, transposé par la loi du 14 juin 2013 et en vigueur depuis le 1er janvier 2016.

Les quatre obligations de l’employeur

  • Couvrir tous les salariés, cadres et non-cadres, sans condition d’ancienneté : l’article L. 911-7 du Code de la sécurité sociale est d’ordre public, aucune clause d’ancienneté n’est admise en frais de santé.
  • Financer au moins 50 % de la cotisation de la couverture obligatoire du salarié. Les ayants droit peuvent être couverts à titre facultatif ou obligatoire, selon ce que prévoit votre acte.
  • Respecter le panier de soins minimal (art. D. 911-1) et les règles du contrat responsable (art. L. 871-1) : c’est la condition de l’exonération sociale de la part employeur et de la déductibilité fiscale.
  • Formaliser le régime par une DUE écrite remise à chaque intéressé, un accord collectif régulièrement conclu ou un projet ratifié par référendum, puis remettre la notice d’information à chaque salarié.

Le panier de soins ANI, minimum légal

PosteMinimum légal
Ticket modérateur100 % sur les soins remboursés, sauf exceptions (cures thermales, médicaments à service médical rendu faible ou modéré, homéopathie)
Forfait journalier hospitalier100 %, sans limite de durée
Dentaire (prothèses, orthodontie)125 % de la base de remboursement
Optique (monture et verres, par période de 2 ans)100 € verres simples, 150 € verres mixtes, 200 € verres complexes
100 % santé (optique, dentaire, audiologie)Paniers sans reste à charge pris en charge intégralement

Source : Code de la sécurité sociale, art. L. 911-7 et D. 911-1 (panier de soins), art. L. 871-1 et R. 871-2 (contrat responsable), vérifiés le 9 septembre 2026. Aucun tableau de garanties santé « conventionnel » n’existe pour l’IDCC 1147 : les niveaux au-dessus de ce socle relèvent de votre choix.

Ce que le contrat responsable plafonne en 2026. Les dépassements d’honoraires des médecins non adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maîtrisée (OPTAM) sont remboursés au plus à 100 % de la base de remboursement en sus du ticket modérateur. L’écart avec les médecins adhérents doit atteindre au moins 20 points. En optique, la monture est plafonnée à 100 €. L’équipement complet est plafonné à 420 € pour des verres simples et à 800 € pour des verres très complexes, par période de deux ans. Nos formules Excellence et à la carte sont calées sur ces plafonds.

Pour les dispenses admises (CDD courts, temps partiel, couverture obligatoire par ailleurs, complémentaire santé solidaire, salariés multi-employeurs), voir notre guide des dispenses de mutuelle d’entreprise et la section 9.

4. Nos formules mutuelle 2026 pour les cabinets médicaux, et l’option à la carte

Les quatre formules ci-dessous sont des exemples parmi d’autres, construits pour un cabinet médical type (secrétariat, assistants médicaux, paramédicaux salariés) à partir de notre panel de plus de 30 assureurs. Chaque devis est ensuite ajusté à votre effectif, à l’âge moyen de l’équipe et aux attentes de vos salariés. Toutes respectent le panier de soins ANI et le contrat responsable ; le CE d’entreprise BL ASSUR est inclus dans chacune.

Socle ANI

35 € / mois

17,50 € employeur, 17,50 € salarié

  • Honoraires médicaux et hospitaliers : 100 % BR
  • Forfait journalier hospitalier : 100 %
  • Optique : 100 € / 150 € / 200 € par équipement (panier ANI)
  • Prothèses dentaires et orthodontie : 125 % BR
  • 100 % santé optique, dentaire, audiologie
  • Médecines douces, implantologie : non
Devis Socle
Recommandée

Confort

49 € / mois

24,50 € employeur, 24,50 € salarié

  • Honoraires : 150 % BR (OPTAM), 130 % BR (non OPTAM)
  • Chambre particulière : 50 € / jour
  • Optique : monture 100 €, verres simples 150 €, complexes 300 €, très complexes 400 € la paire
  • Prothèses dentaires et orthodontie : 200 % BR
  • Médecines douces : 100 € / an
  • Implantologie : 300 € / an
Devis Confort

Premium

67 € / mois

33,50 € employeur, 33,50 € salarié

  • Honoraires : 200 % BR (OPTAM), 180 % BR (non OPTAM)
  • Chambre particulière : 70 € / jour
  • Optique : monture 100 €, verres simples 220 €, complexes 450 €, très complexes 550 € la paire
  • Prothèses dentaires et orthodontie : 300 % BR
  • Médecines douces : 150 € / an
  • Implantologie : 600 € / an
Devis Premium

Excellence

87 € / mois

43,50 € employeur, 43,50 € salarié

  • Honoraires : 300 % BR (OPTAM), 200 % BR (non OPTAM, plafond du contrat responsable)
  • Chambre particulière : 100 € / jour
  • Optique aux plafonds du contrat responsable : monture 100 €, verres simples 320 €, complexes 600 €, très complexes 700 € la paire
  • Prothèses dentaires et orthodontie : 400 % BR
  • Médecines douces : 200 € / an
  • Implantologie : 1 000 € / an
Devis Excellence

Tarifs mensuels indicatifs 2026 par salarié, régime général, répartition 50/50 présentée à titre d’exemple (l’employeur peut financer davantage). Verres exprimés à la paire ; les remboursements incluent la part de la Sécurité sociale. BR = base de remboursement.

Comparatif poste par poste

PosteSocle ANI (35 €)Confort (49 €)Premium (67 €)Excellence (87 €)
Honoraires OPTAM / non OPTAM100 % / 100 %150 % / 130 %200 % / 180 %300 % / 200 %
Chambre particulièreNon50 € / jour70 € / jour100 € / jour
Verres simples (la paire)Panier ANI (100 € l’équipement)150 €220 €320 €
Verres complexes (la paire)Panier ANI (150 € l’équipement)300 €450 €600 €
Verres très complexes (la paire)Panier ANI (200 € l’équipement)400 €550 €700 €
MontureComprise dans l’équipement100 €100 €100 €
Prothèses dentaires125 % BR200 % BR300 % BR400 % BR
Orthodontie125 % BR200 % BR300 % BR400 % BR
ImplantologieNon300 € / an600 € / an1 000 € / an
Médecines doucesNon100 € / an150 € / an200 € / an
CE d’entreprise BL ASSURInclusInclusInclusInclus

La 5e option : votre mutuelle à la carte

Aucune des quatre formules ne colle exactement à votre équipe ? Nous composons le tableau de garanties poste par poste avec l’assureur, dans les limites du contrat responsable, puis nous mettons les assureurs du panel en concurrence sur ce cahier des charges. C’est souvent la meilleure solution pour un cabinet dont les salariés ont des attentes marquées (optique, dentaire, médecines douces) sans payer une formule haut de gamme sur tous les postes.

Poste modulablePlafond possible
Honoraires médicaux et chirurgicaux (OPTAM)jusqu’à 600 % BR
Chambre particulièrejusqu’à 150 € / jour
Optiquejusqu’à 800 € par équipement (plafond du contrat responsable)
Prothèses dentairesjusqu’à 500 % BR
Implantologiejusqu’à 1 500 € / an
Médecines douces (ostéopathie, chiropraxie, acupuncture, psychologue)jusqu’à 500 € / an
Cure thermale, prévention, sevrage tabagiqueforfaits sur mesure

Options facultatives pour les salariés

En complément du socle obligatoire financé au moins à 50 % par le cabinet, chaque salarié peut, à sa charge : ajouter son conjoint et ses enfants, choisir un niveau supérieur (option surcomplémentaire) ou souscrire une surcomplémentaire individuelle. Ces options facultatives n’entrent pas dans l’assiette de l’obligation employeur et restent hors du caractère obligatoire du régime.

Comptez 48 h ouvrées pour recevoir un tableau de garanties à la carte chiffré par au moins trois assureurs.

Composer ma mutuelle à la carte

Rappel : quel que soit le niveau choisi, la mutuelle d’un cabinet médical doit rester un contrat collectif, obligatoire et responsable pour ouvrir droit aux exonérations sociales et fiscales.

5. Prévoyance de branche : les garanties de l’annexe I

L’article 44 de la convention rend obligatoire un régime de prévoyance dont le contenu est fixé à l’annexe I « Régime de prévoyance ». Cette annexe a été refondue par l’avenant n° 52 du 3 juin 2009, puis modifiée par les avenants n° 63, 66, 68, 71, 72, 75, 88, 91 et 92. Contrairement à la mutuelle, c’est ici la convention qui fixe les garanties, la base de calcul et les cotisations.

Qui est couvert, et à partir de quand

  • Non-cadres (personnel ne relevant pas des articles 2.1 et 2.2 de l’ANI du 17 novembre 2017) : à titre obligatoire à partir d’un an d’ancienneté dans la branche des cabinets médicaux, la garantie prenant effet le jour où cette ancienneté est acquise (annexe I, art. 3, rédaction issue de l’avenant n° 66 du 1er juillet 2014). L’ancienneté s’apprécie dans la branche, pas chez le seul employeur actuel. Un salarié arrivant d’un autre cabinet médical avec un an d’ancienneté dans la branche est couvert dès son embauche. Cette condition est admise en prévoyance dans la limite de 12 mois (art. R. 242-1-2 CSS) ; rien n’interdit au cabinet de couvrir ses salariés dès l’embauche, ce que BL ASSUR recommande.
  • Cadres et assimilés (articles 2.1 et 2.2 de l’ANI du 17 novembre 2017) : dès l’embauche ou la promotion, sans condition d’ancienneté.
  • Salariés à temps partiel : couverts dans les mêmes conditions, prestations calculées sur le salaire perçu au titre du cabinet.
  • Suspension du contrat indemnisée (maladie, maternité, accident) : les garanties sont maintenues dans les conditions de l’annexe I.
  • Départ : portabilité gratuite jusqu’à 12 mois (art. L. 911-8 CSS) pour toute rupture ouvrant droit au chômage, hors faute lourde.

Qui assure le régime

Les partenaires sociaux ont confié le régime mutualisé à AG2R Prévoyance depuis 2005, avec l’OCIRP pour les rentes éducation, de conjoint et handicap ; une commission paritaire de contrôle et de gestion suit les comptes chaque année. Depuis la décision du Conseil constitutionnel du 13 juin 2013 mettant fin aux clauses de désignation, chaque cabinet reste libre de confier ces garanties à l’assureur de son choix, à condition de respecter au minimum les garanties de l’annexe I, collège par collège. C’est ce que fait l’offre BL ASSUR à 2,28 % et 2,73 %.

Base de calcul des cotisations et des prestations : le salaire brut soumis à cotisations, limité à 4 fois le plafond annuel de la Sécurité sociale (192 240 € en 2026, PASS de 48 060 €). Le salaire de référence des prestations est le salaire fixe des trois derniers mois multiplié par quatre, majoré des rémunérations variables des douze derniers mois.

Tableau des garanties conventionnelles (annexe I)

Arrêt de travail et invalidité

GarantieNon-cadresCadres et assimilés (art. 2.1 et 2.2)
Incapacité temporaire de travail100 % du salaire net de référence après une franchise de 3 jours calendaires (0 jour en accident du travail ou maladie professionnelle, 0 jour pour une rechute de la même affection dans les 60 jours), déduction faite des IJSS et de tout maintien de salaire employeur, jusqu’à 1 095 joursIdentique
Invalidité 2e et 3e catégorie (ou incapacité AT/MP d’au moins 66 %)100 % du salaire net de référence, déduction faite de la pension ou rente de la Sécurité socialeIdentique
Invalidité 1re catégorie (ou incapacité AT/MP de 50 % à 66 %)50 % de la rente ci-dessusIdentique

Décès et rentes

GarantieNon-cadresCadres et assimilés (art. 2.1 et 2.2)
Capital décès toutes causes (ou invalidité absolue et définitive, versement anticipé)110 % du salaire de référence (célibataire, veuf ou divorcé sans personne à charge), 150 % (avec une personne à charge), 160 % (marié, pacsé ou concubin sans personne à charge), majoré de 40 % par personne à charge supplémentaireDe 140 % à 200 % du salaire de référence selon la situation de famille, majoré de 50 % par personne à charge supplémentaire
Double effetNouveau capital égal à 100 % du capital initial, versé aux enfants à charge en cas de décès ultérieur du conjointIdentique
Prédécès du conjoint, concubin ou partenaireNon prévu50 % de la base des prestations
Rente éducation (OCIRP)18 % du salaire de référence par enfant jusqu’à 18 ans, 23 % de 18 à 26 ans en poursuite d’études, doublée pour les orphelins des deux parentsIdentique
Rente de conjoint (OCIRP)Non prévue10 % du salaire annuel de référence, viagère
Rente handicap (OCIRP)500 € par mois, viagère, indexée sur l’allocation aux adultes handicapésIdentique
Frais d’obsèques1 PMSS (4 005 € en 2026), frais réels pour un enfant de moins de 12 ansIdentique

Sources : annexe I « Régime de prévoyance » consolidée sur Légifrance (convention étendue, en vigueur), avenant n° 91 du 18 avril 2024 (indice de revalorisation, étendu par arrêté du 25 septembre 2024) et avenant n° 92 du 7 novembre 2024 (revalorisation des prestations, étendu par arrêté du 30 juin 2025), notices d’information AG2R Prévoyance ; vérifiées le 9 septembre 2026. Les prestations en cours sont revalorisées chaque année (1,6 % au 1er janvier 2025, indice plafonné depuis l’avenant n° 91).

Comprendre la différence entre les deux risques longs : incapacité et invalidité, quelles différences ? Pour un devis prévoyance seul, rendez-vous sur notre page devis prévoyance entreprise.

6. Cotisations prévoyance 2026 : taux conventionnels et répartition

L’avenant n° 88 du 27 janvier 2023, en vigueur depuis le 1er avril 2023 et étendu par arrêté du 10 juillet 2023, a supprimé les taux d’appel réduits appliqués jusqu’alors. Les cotisations sont depuis fixées aux taux contractuels, appelés à 100 %, en raison du déficit technique du risque arrêt de travail constaté sur 2021 et 2022. AG2R LA MONDIALE confirme le maintien de ces taux pour 2026.

CollègeTaux contractuel 2026 (appelé à 100 %)Part employeurPart salariéAssiette
Non-cadres (hors art. 2.1 et 2.2 de l’ANI du 17 novembre 2017)2,56 %1,54 %1,02 %Salaire brut, tranches 1 et 2, limité à 4 PASS
Cadres et assimilés (art. 2.1 et 2.2)3,13 %2,14 %0,99 %Salaire brut, tranches 1 et 2, limité à 4 PASS

Source : avenant n° 88 du 27 janvier 2023 modifiant l’article 9 de l’annexe I (Légifrance, étendu par arrêté du 10 juillet 2023) et actualités 2026 de la branche publiées par AG2R LA MONDIALE, vérifiés le 9 septembre 2026. Tranche 1 = salaire jusqu’au plafond de la Sécurité sociale (4 005 € par mois en 2026), tranche 2 = au-delà.

Comment se lit l’offre BL ASSUR à 2,28 % et 2,73 %

Chez un assureur autre que celui du régime mutualisé, la convention vous impose le niveau des garanties, pas le prix. Notre méthode : reprendre l’annexe I ligne à ligne comme cahier des charges, faire chiffrer le même tableau par les assureurs du panel, puis fixer la répartition dans votre acte fondateur. Nous recommandons de conserver au plus la part salariale conventionnelle (1,02 % pour les non-cadres, 0,99 % pour les cadres) et de laisser le solde à l’employeur : le salarié n’est jamais moins bien traité que par le régime de branche.

Offre BL ASSURPart employeurPart salarié
Non-cadres, 2,28 %1,26 %1,02 % au plus
Cadres, 2,73 %1,74 % (dont le 1,50 % de tranche 1 obligatoire)0,99 % au plus

Répartition proposée par BL ASSUR, à arrêter dans la DUE ou l’accord ; d’autres répartitions plus favorables au salarié sont possibles.

Point de vigilance DSN : chaque collège fait l’objet de lignes de cotisation distinctes, selon les codes de la fiche de paramétrage de l’organisme. Une population mal rattachée, par exemple un assimilé cadre déclaré en non-cadre, fausse les cotisations. En cas de sinistre, elle fausse aussi le calcul des prestations.

7. Arrêt de travail : 100 % du net après 3 jours de franchise

C’est la garantie la plus utilisée du régime. En application de l’article 43 de la convention et de l’annexe I, le salarié perçoit 100 % de son salaire net de référence pendant toute la durée de l’arrêt pris en charge par la Sécurité sociale. Une franchise de 3 jours calendaires s’applique, et l’indemnisation est limitée à 1 095 jours. L’organisme de prévoyance verse la différence entre ce net et les sommes déjà perçues : IJSS brutes de CSG-CRDS, maintien de salaire employeur, autres indemnisations. En aucun cas le total ne peut dépasser le salaire net d’activité.

Jours 1 à 3

Franchise conventionnelle, alignée sur le délai de carence des IJSS. Aucun versement, sauf accident du travail ou maladie professionnelle (0 jour) et rechute de la même affection dans les 60 jours suivant la reprise.

Jours 4 à 7

IJSS (50 % du salaire journalier de base, plafonnées à 42,97 € par jour pour les arrêts prescrits depuis le 1er juillet 2026) + complément de l’assureur jusqu’à 100 % du net.

Jour 8 et suivants

Le maintien légal de l’employeur (loi de mensualisation, art. L. 1226-1 du Code du travail : 90 % du brut pendant 30 jours puis 66,66 % pendant 30 jours, durées majorées avec l’ancienneté) s’ajoute aux IJSS ; l’assureur complète toujours jusqu’à 100 % du net.

Au-delà

Une fois le maintien employeur épuisé, l’assureur seul complète les IJSS, jusqu’à 1 095 jours ou jusqu’à la mise en invalidité : la rente prend alors le relais (100 % du net en 2e et 3e catégorie, 50 % en 1re catégorie).

Trois précisions qui changent la paie

  • Salarié non-cadre de moins d’un an d’ancienneté dans la branche des cabinets médicaux : il n’est couvert ni par le régime de branche ni par la mensualisation légale, qui exige un an dans l’entreprise. Il ne perçoit que les IJSS, sauf si votre contrat prévoit une couverture dès l’embauche. Un salarié arrivant d’un autre cabinet médical avec un an dans la branche est couvert dès son premier jour.
  • Subrogation : lorsque le cabinet maintient le salaire, il perçoit directement les IJSS (et, selon le contrat, les prestations de l’assureur) ; à défaut, le salarié reçoit les indemnités et l’employeur ne verse que la part qui lui incombe.
  • Prescription des arrêts : depuis le 1er septembre 2026, un arrêt initial est prescrit pour 31 jours au plus et une prolongation pour 62 jours au plus (décrets n° 2026-498 et 2026-499 du 12 juin 2026). Sur un arrêt long, les avis à transmettre à l’assureur se multiplient.

Pour l’articulation détaillée entre IJSS, maintien légal et prévoyance : arrêt de travail, le maintien de salaire par l’employeur.

8. Cadres : catégorie objective et 1,50 % de tranche 1

Qui est cadre au sens de la prévoyance

Depuis l’avenant n° 88, l’annexe I distingue le personnel relevant des articles 2.1 et 2.2 de l’ANI du 17 novembre 2017 (cadres, et assimilés par la classification de branche) du reste du personnel. Dans un cabinet médical, ce sont le plus souvent le responsable administratif, le cadre de santé ou le coordinateur d’une maison de santé positionnés aux niveaux cadres de la classification issue de l’avenant n° 76 du 27 juin 2019. Ces deux catégories constituent des catégories objectives au sens de l’article R. 242-1-1 du Code de la sécurité sociale : elles permettent des garanties et des cotisations différentes par collège sans perdre le caractère collectif du régime.

Le salaire d’un cadre supérieur à 4 PASS est couvert dans cette limite ; au-delà, un régime surcomplémentaire est possible mais facultatif.

Le 1,50 % : compris, pas ajouté

L’article 1er de l’ANI du 17 novembre 2017 impose à l’employeur de financer seul 1,50 % de la tranche 1 du salaire de chaque cadre, soit 60,08 € par mois au plafond de 4 005 € en 2026. Plus de la moitié de cette cotisation est affectée au décès. Dans la convention 1147, la part employeur conventionnelle de 2,14 % l’absorbe. Dans l’offre BL ASSUR à 2,73 %, la part employeur recommandée de 1,74 % le respecte également. Le 1,50 % ne s’additionne donc jamais au taux affiché.

À défaut de couverture, l’employeur doit verser aux ayants droit d’un cadre décédé un capital égal à 3 PASS (144 180 € en 2026). Détails et jurisprudence dans notre fiche prévoyance des cadres : l’obligation du 1,50 %.

9. Mise en place et conformité : DUE, dispenses, notice, DSN

Un régime bien assuré mais mal formalisé expose le cabinet à la remise en cause du régime social de faveur lors d’un contrôle Urssaf. Voici les sept étapes que nous suivons pour chaque cabinet médical, de la vérification de la convention au premier bulletin de paie.

Avant la prise d’effet

  1. Vérifier la convention et les collèges. Activité réelle, statuts (cabinet individuel, SCM, SELARL, SISA), liste des salariés cadres au sens des articles 2.1 et 2.2 de l’ANI de 2017, ancienneté des non-cadres dans la branche des cabinets médicaux (cabinets précédents compris) pour la prévoyance.
  2. Arrêter les garanties et le financement. Santé : formule au-dessus du panier ANI, part employeur d’au moins 50 %, sort des ayants droit. Prévoyance : annexe I collège par collège, répartition des cotisations, couverture éventuelle des non-cadres dès l’embauche.
  3. Rédiger l’acte fondateur. DUE écrite remise à chaque intéressé, accord collectif régulièrement conclu ou projet ratifié par référendum : le choix dépend de votre effectif et de vos interlocuteurs. Notre guide DUE, accord ou référendum détaille chaque voie ; pour un cabinet de moins de 11 salariés, la DUE est la solution habituelle.
  4. Affilier et gérer les dispenses. Les dispenses de droit sont listées à l’article D. 911-2 du Code de la sécurité sociale. Il s’agit des CDD ou contrats de mission de moins de 3 mois avec couverture responsable par ailleurs, des bénéficiaires de la complémentaire santé solidaire, des salariés couverts par une assurance individuelle lors de la mise en place ou de l’embauche (jusqu’à son échéance) et des salariés couverts à titre obligatoire par ailleurs, y compris comme ayant droit obligatoire ou au titre d’un autre employeur. Votre acte peut ajouter les dispenses facultatives de l’article R. 242-1-6, dont celle des salariés à temps partiel et des apprentis dont la cotisation atteint 10 % de la rémunération. Chaque dispense repose sur une demande écrite du salarié, avec justificatif, conservée au dossier. Les salariés présents lors d’une DUE peuvent refuser la part salariale (art. 11 de la loi Évin).

Après la prise d’effet

  1. Remettre la notice d’information. Une notice santé et une notice prévoyance par salarié, contre récépissé : voir notice d’information mutuelle et prévoyance.
  2. Paramétrer la paie et la DSN. Fiche de paramétrage de chaque organisme, lignes distinctes par collège, part employeur exonérée dans les limites de l’article D. 242-1 (6 % du PASS + 1,5 % de la rémunération, plafond 12 % du PASS), forfait social de 8 % sur la part employeur à partir de 11 salariés.
  3. Suivre la vie du contrat. Embauches et départs, portabilité, changements de catégorie, évolutions conventionnelles (les avenants prévoyance sont fréquents dans cette branche : neuf depuis 2013), archivage des pièces en vue d’un contrôle Urssaf. Notre check-list embauche et départ résume les gestes à chaque mouvement.

Conformité CCN et Urssaf vérifiée, jamais « garantie ». Nous contrôlons vos actes, vos dispenses et votre paramétrage avant la mise en place et à chaque évolution. En cas de contrôle, l’Urssaf apprécie le caractère collectif et obligatoire du régime sur les trois années civiles précédentes. Le redressement est proportionné aux manquements (art. L. 133-4-8 CSS).

Mutuelle prévoyance cabinet médical : signature de la décision unilatérale de l'employeur qui formalise le régime de la convention 1147
La DUE remise à chaque salarié, les demandes de dispense écrites et les notices d’information sont les trois pièces demandées en premier par l’inspecteur du recouvrement.

10. Cinq cas pratiques chiffrés

Des situations rencontrées chaque semaine dans les cabinets médicaux que nous accompagnons. Les montants sont calculés sur les tarifs indicatifs 2026 de cette page.

Cas n° 1 : un médecin généraliste et sa secrétaire à temps partiel

Cabinet individuel, une secrétaire médicale à 24 heures par semaine, 1 350 € brut, embauchée il y a 8 mois et sans ancienneté antérieure dans la branche des cabinets médicaux.

Mutuelle : obligatoire dès le premier salarié. Formule Socle à 35 €, soit 17,50 € pour le cabinet. La dispense « temps partiel », si votre DUE la prévoit, n’est pas ouverte : 17,50 € représentent 1,3 % de sa rémunération, loin du seuil de 10 %. Prévoyance : non-cadre avec moins d’un an d’ancienneté dans la branche, elle n’est pas encore couverte par le régime conventionnel. Elle le serait dès son embauche si elle avait déjà travaillé un an dans un autre cabinet médical. Le cabinet peut choisir de l’assurer dès maintenant pour 30,78 € par mois (2,28 %). Elle serait alors garantie à 100 % du net en cas d’arrêt, là où la seule Sécurité sociale lui verserait environ 22 € par jour. Budget employeur total : de 17,50 € à 34,50 € par mois selon l’option retenue.

Cas n° 2 : une maison de santé pluriprofessionnelle constituée en SISA

Six salariés : deux assistants médicaux, deux secrétaires, une coordinatrice et un agent d’entretien, masse salariale de 13 000 € brut par mois, aucun cadre.

Depuis l’avenant n° 86 du 17 février 2022, la SISA relève de la convention 1147 dès lors qu’un médecin libéral y exerce : un seul régime santé pour l’ensemble du personnel et un régime prévoyance non-cadres conforme à l’annexe I. Mutuelle : 6 × 35 € = 210 € par mois, dont 105 € pour la structure. Prévoyance : 13 000 € × 2,28 % = 296,40 € par mois (contre 332,80 € au taux de branche de 2,56 %), dont 163,80 € pour la structure avec la répartition recommandée. Une DUE unique, six notices, un paramétrage DSN.

Cas n° 3 : un cabinet de radiologie avec deux cadres

Douze salariés dont un responsable administratif et une cadre de santé, tous deux à 4 200 € brut.

Les deux cadres forment une catégorie objective (art. 2.1 et 2.2 de l’ANI de 2017) avec un tableau de garanties propre. Prévoyance cadres : 4 200 € × 2,73 % = 114,66 € par mois par cadre, dont 73,08 € à la charge du cabinet (1,74 %) : cette part couvre le 1,50 % de tranche 1 obligatoire (63 € sur 4 200 €). Au taux de branche, la cotisation serait de 131,46 € (3,13 %). Pour les dix non-cadres, le tableau de l’annexe I s’applique à partir d’un an d’ancienneté dans la branche des cabinets médicaux, ancienneté acquise dans d’autres cabinets comprise. Mutuelle : une seule formule pour tout le personnel, ou une formule renforcée réservée aux cadres si l’acte le prévoit.

Cas n° 4 : 45 jours d’arrêt maladie d’une assistante médicale

2 200 € brut, deux ans d’ancienneté, arrêt maladie de droit commun de 45 jours.

Jours 1 à 3 : franchise, aucun revenu. Jours 4 à 7 : IJSS d’environ 36 € par jour, complétées par l’assureur jusqu’à 100 % du net de référence (environ 1 716 € par mois). Jours 8 à 37 : le cabinet maintient 90 % du brut au titre de la mensualisation légale, déduction faite des IJSS ; l’assureur complète l’écart. Jours 38 à 45 : IJSS et complément assureur. Au total, la salariée conserve son net habituel pendant tout l’arrêt, hors les trois premiers jours, et le cabinet ne supporte que la part légale du maintien.

Cas n° 5 : une secrétaire partagée entre deux cabinets

Secrétaire médicale à mi-temps chez un cardiologue et à mi-temps chez un dermatologue, dans le même immeuble.

Mutuelle : elle peut demander à l’un des deux cabinets la dispense de droit des salariés multi-employeurs (art. D. 911-2 CSS), sur justificatif de sa couverture obligatoire chez l’autre employeur ; à défaut de demande écrite, chaque cabinet l’affilie et cotise. Prévoyance : aucune dispense : chaque cabinet cotise sur le salaire qu’il verse et les prestations de l’annexe I sont calculées sur ce salaire, cabinet par cabinet. Notre guide des salariés multi-employeurs propose le modèle de demande.

11. Le CE d’entreprise offert à vos salariés

Un cabinet médical n’a ni comité social et économique doté d’un budget ni service RH. BL ASSUR met à disposition de tous les salariés de ses cabinets clients un comité d’entreprise externalisé, sans surcoût, quel que soit l’effectif : dès la première secrétaire.

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Un argument de recrutement concret

Face à la concurrence des centres de santé et des établissements pour recruter des assistants médicaux, l’avantage CE complète la mutuelle et la prévoyance dans votre offre d’embauche, sans alourdir la masse salariale.

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12. Pourquoi confier votre régime à BL ASSUR plutôt qu’à un assureur en direct

CritèreAssureur en directBL ASSUR, courtier indépendant
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Conformité à la convention 1147À vérifier vous-même, collège par collègeAnnexe I reprise ligne à ligne, vérification des catégories objectives et de la répartition
FraisFrais de dossier fréquents0 € de frais de courtage ni de frais de dossier : nous sommes rémunérés par l’assureur retenu
GestionVous gérez affiliations, radiations et portabilitéAffiliations, radiations, portabilité, dispenses, résiliation de l’ancien contrat, aide au paramétrage DSN
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BL ASSUR est un cabinet de courtage indépendant fondé en 2017 par Renaud Lebrun, inscrit à l’ORIAS sous le n° 17 003 326, implanté à Buchelay (78) et à Paris 8e. Nous suivons plus de 300 conventions collectives et accompagnons plus de 500 entreprises. Qui sommes-nous ?

13. Questions fréquentes sur la mutuelle et la prévoyance des cabinets médicaux

30 questions, 9 thèmes. Les réponses reprennent les textes de la convention 1147, de son annexe I et du Code de la sécurité sociale en vigueur au 9 septembre 2026.

Champ d’application et obligations

Quelle convention collective s’applique à un cabinet médical ?

La convention collective nationale du personnel des cabinets médicaux du 14 octobre 1981 (IDCC 1147, brochure 3168), étendue par arrêté du 15 janvier 1982. Elle s’applique à tout médecin qui emploie du personnel dans le cadre de son exercice libéral, quel que soit le lieu. Depuis l’avenant n° 86 du 17 février 2022, elle s’applique aussi aux SISA et maisons de santé pluriprofessionnelles comptant au moins un médecin libéral. Les cabinets dentaires (IDCC 1619), les laboratoires (IDCC 959), les vétérinaires (IDCC 1875) et les pharmacies (IDCC 1996) relèvent d’autres conventions.

La mutuelle est-elle obligatoire dès le premier salarié dans un cabinet médical ?

Oui. Depuis le 1er janvier 2016, tout employeur du secteur privé doit proposer une complémentaire santé collective, obligatoire et responsable à l’ensemble de ses salariés, sans condition d’ancienneté, et en financer au moins 50 % (art. L. 911-7 du Code de la sécurité sociale). Une secrétaire à temps partiel embauchée hier y a droit comme les autres, sauf cas de dispense demandé par écrit.

La convention 1147 impose-t-elle des garanties santé minimales ?

Non. La convention des cabinets médicaux ne comporte aucun accord de branche en frais de santé : ni tableau de garanties conventionnel, ni cotisation, ni organisme recommandé. Le minimum applicable est le panier de soins légal (art. D. 911-1 CSS) : ticket modérateur, forfait journalier hospitalier, dentaire 125 % de la base de remboursement, optique 100 € à 200 € par période de deux ans, paniers 100 % santé. Tout ce qui dépasse ce socle relève du choix du cabinet.

Une SISA ou une maison de santé relève-t-elle de la CCN 1147 ?

Oui, depuis l’avenant n° 86 du 17 février 2022, étendu par arrêté du 1er juillet 2022. La convention couvre les sociétés interprofessionnelles de soins ambulatoires et les maisons de santé pluriprofessionnelles qui emploient du personnel, dès lors qu’au moins un médecin libéral y exerce. Assistants médicaux, secrétaires et coordinateurs salariés de la structure bénéficient donc de la mutuelle d’entreprise et du régime de prévoyance de l’annexe I.

Tarifs et formules

Combien coûte la mutuelle d’un cabinet médical en 2026 ?

L’offre BL ASSUR démarre à 35 € par mois et par salarié pour une formule Socle conforme au panier de soins ANI et au contrat responsable, soit 17,50 € pour l’employeur et 17,50 € pour le salarié en répartition 50/50. Les formules Confort (49 €), Premium (67 €) et Excellence (87 €) sont des exemples parmi d’autres ; le devis définitif dépend de l’âge moyen, de l’effectif, de la localisation du cabinet et des garanties retenues.

Que comprend exactement le tarif à 35 € par mois ?

Un contrat collectif responsable couvrant le salarié seul. Il rembourse 100 % de la base de remboursement sur les honoraires et l’hospitalisation, le forfait journalier hospitalier sans limite, les prothèses dentaires et l’orthodontie à 125 %. En optique, il applique le panier ANI (100 €, 150 € ou 200 € par équipement selon les verres). Il inclut les paniers 100 % santé en optique, dentaire et audiologie, et l’accès au CE d’entreprise BL ASSUR. La couverture du conjoint et des enfants est proposée en option.

Peut-on composer la mutuelle du cabinet médical à la carte ?

Oui. Au-delà des quatre formules d’exemple, nous construisons un tableau de garanties poste par poste, dans les limites du contrat responsable. Les plafonds possibles : honoraires jusqu’à 600 % de la base de remboursement chez les médecins OPTAM, optique jusqu’à 800 € par équipement, implantologie jusqu’à 1 500 € par an, médecines douces jusqu’à 500 € par an. Ce cahier des charges est ensuite chiffré par au moins trois assureurs du panel sous 48 h ouvrées.

Les tarifs affichés sur cette page sont-ils contractuels ?

Non, ce sont des tarifs indicatifs 2026 « à partir de », constatés sur notre panel de plus de 30 assureurs pour un cabinet médical type. Seul le devis nominatif, établi à partir de la liste de vos salariés, engage l’assureur. Les taux du régime de branche cités (2,56 % et 3,13 %) sont, eux, les taux conventionnels en vigueur.

Prévoyance

La prévoyance est-elle obligatoire pour les non-cadres d’un cabinet médical ?

Oui. L’article 44 de la convention et l’annexe I instituent un régime de prévoyance obligatoire pour l’ensemble du personnel. Les non-cadres y sont affiliés à partir d’un an d’ancienneté dans la branche des cabinets médicaux, et non chez le seul employeur actuel. La garantie prend effet le jour où cette ancienneté est acquise (annexe I, art. 3). Les cadres et assimilés y sont affiliés dès l’embauche. Cette condition d’ancienneté, admise en prévoyance dans la limite de 12 mois, peut être supprimée par le cabinet qui souhaite couvrir ses salariés dès le premier jour.

Un salarié qui change de cabinet médical doit-il attendre à nouveau un an pour la prévoyance ?

Non. L’annexe I retient l’ancienneté d’un an dans la branche des cabinets médicaux, et non chez l’employeur actuel (art. 3, rédaction issue de l’avenant n° 66 du 1er juillet 2014). Un non-cadre qui a déjà un an dans un ou plusieurs cabinets de la branche est donc couvert dès son embauche, sans nouveau délai. Le cabinet lui demande les justificatifs (certificats de travail, bulletins de paie) et l’affilie dès le premier jour. À défaut d’un an dans la branche, la couverture prend effet le jour où cette ancienneté est acquise. Un cadre est couvert dès l’embauche dans tous les cas.

Quels sont les taux de cotisation prévoyance de la convention 1147 en 2026 ?

2,56 % du salaire brut pour les non-cadres (1,54 % employeur, 1,02 % salarié) et 3,13 % pour les cadres et assimilés (2,14 % employeur, 0,99 % salarié), sur les tranches 1 et 2 dans la limite de 4 PASS. Ces taux contractuels, appelés à 100 %, résultent de l’avenant n° 88 du 27 janvier 2023, applicable depuis le 1er avril 2023 et étendu par arrêté du 10 juillet 2023. AG2R LA MONDIALE confirme leur maintien en 2026. L’offre BL ASSUR, à garanties équivalentes, démarre à 2,28 % et 2,73 %.

Peut-on choisir un autre assureur qu’AG2R Prévoyance pour la prévoyance du cabinet ?

Oui. AG2R Prévoyance et l’OCIRP assurent le régime mutualisé négocié par les partenaires sociaux depuis 2005. Mais depuis la décision du Conseil constitutionnel du 13 juin 2013 sur les clauses de désignation, chaque cabinet est libre de retenir l’assureur de son choix. La condition : offrir à chaque collège des garanties au moins égales à celles de l’annexe I (incapacité, invalidité, décès, rentes, obsèques). BL ASSUR compare le régime de branche et les offres du panel sur ce même tableau.

Que verse le régime de prévoyance en cas de décès d’un salarié ?

Pour un non-cadre : un capital de 110 % du salaire annuel de référence pour un célibataire sans personne à charge, 150 % avec une personne à charge, 160 % pour un salarié marié, pacsé ou en concubinage sans personne à charge. Ce capital est majoré de 40 % par personne à charge supplémentaire. Pour un cadre : de 140 % à 200 % selon la situation de famille, majoré de 50 % par personne à charge supplémentaire. Le cadre bénéficie en plus d’une rente de conjoint viagère de 10 % et d’une garantie prédécès du conjoint. Pour tous : une rente éducation de 18 % ou 23 % par enfant, une rente handicap de 500 € par mois, un capital obsèques d’un PMSS (4 005 € en 2026) et le double effet au profit des enfants.

Les prestations de prévoyance sont-elles revalorisées ?

Oui. Les prestations en cours (indemnités journalières, rentes d’invalidité, rentes OCIRP) sont revalorisées chaque année selon un indice défini à l’annexe I. Cet indice est plafonné depuis l’avenant n° 91 du 18 avril 2024, étendu par arrêté du 25 septembre 2024. L’avenant n° 92 du 7 novembre 2024, étendu par arrêté du 30 juin 2025, a fixé la revalorisation à 1,6 % au 1er janvier 2025. Un cabinet qui change d’assureur transfère les provisions correspondantes pour que les prestations en cours continuent d’être revalorisées.

Arrêt de travail

Combien touche un salarié de cabinet médical en arrêt maladie ?

100 % de son salaire net de référence pendant toute la durée de l’arrêt pris en charge par la Sécurité sociale, après une franchise de 3 jours calendaires (article 43 de la convention et annexe I). L’indemnisation est limitée à 1 095 jours. L’organisme de prévoyance verse la différence entre ce net et les sommes déjà perçues. Celles-ci comprennent les IJSS, plafonnées à 42,97 € par jour pour les arrêts prescrits depuis le 1er juillet 2026, et le maintien de salaire légal de l’employeur à partir du 8e jour.

Quelle franchise s’applique en cas d’arrêt de travail ?

3 jours calendaires en maladie, accident de droit commun et accident de trajet, soit la durée du délai de carence des IJSS. Aucune franchise en cas d’accident du travail ou de maladie professionnelle, ni pour une rechute de la même affection survenant moins de 60 jours après la reprise du travail. L’employeur n’a pas à compléter ces trois jours, sauf disposition plus favorable de son acte.

Un salarié non-cadre de moins d’un an est-il indemnisé en cas d’arrêt maladie ?

Par le régime de branche, non, s’il s’agit de sa première année dans la branche des cabinets médicaux. La couverture obligatoire des non-cadres commence au jour où ils acquièrent un an d’ancienneté dans la branche. La mensualisation légale exige, elle, un an d’ancienneté dans l’entreprise. Il ne perçoit donc que les IJSS, soit environ la moitié de son brut. Le cabinet peut y remédier en prévoyant dans son contrat une couverture dès l’embauche, option chiffrée dans nos devis.

Cadres

Quels salariés d’un cabinet médical sont cadres au sens de la prévoyance ?

Ceux qui relèvent des articles 2.1 et 2.2 de l’ANI du 17 novembre 2017 sur la prévoyance des cadres : cadres au sens de la classification de branche et assimilés. Dans un cabinet médical ou une maison de santé, il s’agit le plus souvent d’un responsable administratif, d’un cadre de santé ou d’un coordinateur. Ces salariés sont positionnés aux niveaux cadres de la classification issue de l’avenant n° 76 du 27 juin 2019. Le médecin employeur lui-même, travailleur non salarié, n’entre pas dans le régime.

Le 1,50 % de tranche 1 s’ajoute-t-il au 2,73 % de l’offre cadres ?

Non, il y est compris. L’ANI du 17 novembre 2017 impose à l’employeur de financer seul 1,50 % de la tranche 1 (60,08 € par mois au plafond 2026), affecté en priorité au décès. Dans le régime de branche, la part employeur de 2,14 % l’absorbe. Dans l’offre BL ASSUR à 2,73 %, la part employeur recommandée de 1,74 % le respecte. À défaut de couverture, l’employeur doit verser aux ayants droit d’un cadre décédé un capital de 3 PASS, soit 144 180 € en 2026.

Mise en place et dispenses

DUE, accord collectif ou référendum : quel acte pour un cabinet médical ?

Pour la grande majorité des cabinets, la décision unilatérale de l’employeur, écrite et remise à chaque salarié, suffit. Elle fixe les garanties, la répartition des cotisations, les catégories couvertes et les cas de dispense. L’accord collectif ou le projet ratifié par référendum s’envisagent dans les structures dotées de représentants du personnel ou souhaitant verrouiller le régime. Dans tous les cas, une notice d’information est remise à chaque salarié.

Quels salariés peuvent être dispensés de la mutuelle du cabinet ?

Les dispenses de droit de l’article D. 911-2 du Code de la sécurité sociale. Elles visent les CDD ou contrats de mission de moins de 3 mois avec couverture responsable par ailleurs, les bénéficiaires de la complémentaire santé solidaire et les salariés couverts par une assurance individuelle lors de la mise en place ou de l’embauche, jusqu’à son échéance. Elles visent aussi les salariés couverts à titre obligatoire par ailleurs, y compris comme ayant droit obligatoire du conjoint ou au titre d’un autre employeur. L’acte peut ajouter les dispenses facultatives de l’article R. 242-1-6, dont celle des salariés à temps partiel et des apprentis dont la cotisation atteint 10 % de la rémunération. Chaque dispense repose sur une demande écrite et un justificatif conservés au dossier.

Une secrétaire à temps très partiel peut-elle refuser la mutuelle ?

Seulement si votre acte prévoit la dispense facultative de l’article R. 242-1-6 et si sa part de cotisation représente au moins 10 % de sa rémunération brute. Avec une formule Socle à 35 € et une part salariale de 17,50 €, il faudrait un salaire inférieur à 175 € par mois : le cas est rare. Une dispense de droit au titre d’une couverture obligatoire par ailleurs (autre employeur, conjoint) est plus fréquente.

Comment gérer une secrétaire qui travaille pour plusieurs cabinets ?

Pour la mutuelle, elle peut demander par écrit à l’un des cabinets la dispense de droit des salariés multi-employeurs, sur justificatif de sa couverture obligatoire chez l’autre. Sans demande, chaque cabinet l’affilie. Pour la prévoyance, il n’existe pas de dispense : chaque cabinet cotise sur le salaire qu’il verse et les prestations sont calculées cabinet par cabinet.

Vie du contrat

Que deviennent la mutuelle et la prévoyance quand un salarié quitte le cabinet ?

Il conserve gratuitement ses garanties santé et prévoyance pendant une durée égale à celle de son dernier contrat, dans la limite de 12 mois (art. L. 911-8 CSS). La condition : une rupture ouvrant droit à l’assurance chômage, hors faute lourde. Le cabinet mentionne ce droit dans le certificat de travail et signale le départ à l’assureur. Le coût est mutualisé dans les cotisations des actifs.

Que vérifie l’Urssaf sur la mutuelle et la prévoyance d’un cabinet médical ?

Le caractère collectif (tous les salariés ou une catégorie objective), le caractère obligatoire (dispenses écrites et justifiées), la remise de l’acte fondateur à chaque intéressé, la conformité du contrat responsable et le respect des limites d’exonération. Un manquement peut entraîner la remise en cause de l’exonération de la part employeur sur les trois années civiles contrôlées. Le redressement est proportionné, dans les conditions de l’article L. 133-4-8 du Code de la sécurité sociale.

Peut-on changer d’assureur en cours d’année ?

En santé, oui : après un an de contrat, la résiliation infra-annuelle permet de changer à tout moment. BL ASSUR prend en charge les formalités auprès de l’ancien assureur. En prévoyance, le changement intervient à l’échéance annuelle, avec transfert des provisions des prestations en cours, comme le prévoit l’annexe I. Nous synchronisons les deux calendriers pour qu’aucun salarié ne reste sans couverture.

BL ASSUR

BL ASSUR facture-t-il des frais de courtage ou de dossier ?

Non. BL ASSUR est rémunéré par l’assureur retenu, sous forme de commission incluse dans la cotisation, et n’applique ni frais de courtage ni frais de dossier au cabinet. La comparaison, la mise en place, la résiliation de l’ancien contrat et la gestion courante sont comprises.

Quels sont les délais pour mettre en place le régime ?

Premier retour sous 24 h ouvrées à réception de la liste des salariés (dates de naissance, statuts, code postal), puis comparatif complet sous 48 h ouvrées. Comptez ensuite deux à quatre semaines entre votre accord et la prise d’effet. Cette période couvre la rédaction de la DUE, la collecte des bulletins d’affiliation, la remise des notices, l’envoi des cartes de tiers payant et le paramétrage DSN.

En quoi consiste le CE d’entreprise offert ?

Une plateforme de comité d’entreprise externalisé, ouverte à tous les salariés des cabinets clients de BL ASSUR sans surcoût. Au programme : billetterie cinéma et spectacles, parcs de loisirs, voyages, remises sur les courses, le carburant, la mode et le high-tech. Elle complète la mutuelle et la prévoyance dans votre offre d’embauche, ce qui compte pour recruter un assistant médical face aux centres de santé.

Actualité 2026

Les cotisations santé 2026 sont-elles gelées ?

L’article 13 de la loi de financement de la Sécurité sociale pour 2026 gèle les tarifs des contrats de complémentaire santé pour 2026 et institue une contribution exceptionnelle de 2,05 % sur ces contrats. Une question prioritaire de constitutionnalité a été transmise par le Conseil d’État le 24 juillet 2026. La décision du Conseil constitutionnel est attendue d’ici fin octobre 2026. Nous mettrons cette page à jour dès la décision rendue. Nos tarifs « à partir de » tiennent compte de la situation au 9 septembre 2026.

Une question qui n’est pas dans la liste ? Écrivez-nous ou appelez le 01 86 90 08 99 : la réponse est intégrée à cette page si elle peut servir à d’autres cabinets.

14. Sources officielles et jurisprudence

Chaque affirmation de cette page renvoie à un texte primaire. Liens vérifiés le 9 septembre 2026.

Convention collective 1147

Textes généraux

  • Mutuelle obligatoire, panier de soins, part employeur, dispenses : Code de la sécurité sociale, art. L. 911-7, L. 911-8, D. 911-1 et D. 911-2 ; présentation officielle sur service-public.fr (complémentaire santé d’entreprise).
  • Caractère collectif et obligatoire, catégories objectives, ancienneté admise en prévoyance, limites d’exonération : Code de la sécurité sociale, art. R. 242-1-1 à R. 242-1-6 et D. 242-1 ; Bulletin officiel de la Sécurité sociale, rubrique protection sociale complémentaire ; Urssaf, exonération de la protection sociale complémentaire.
  • Redressement proportionné en cas de manquement : Code de la sécurité sociale, art. L. 133-4-8.
  • Prévoyance des cadres, 1,50 % de tranche 1, capital de 3 PASS à défaut : accord national interprofessionnel du 17 novembre 2017, art. 1er, 2.1 et 2.2 (étendu par arrêté du 27 juillet 2018).
  • Fin des clauses de désignation : Conseil constitutionnel, décision n° 2013-672 DC du 13 juin 2013.
  • Maintien de salaire légal : Code du travail, art. L. 1226-1 et D. 1226-1 à D. 1226-8 ; indemnités journalières plafonnées à 1,4 SMIC : ameli.fr.
  • Durée des arrêts de travail depuis le 1er septembre 2026 : loi de financement de la Sécurité sociale pour 2026, art. 81, décrets n° 2026-498 et 2026-499 du 12 juin 2026.

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